NBA常規賽，湖人115-126在年終大戰不敵凱爾特人，凱爾特人取得3連勝穩居聯盟榜首。詹姆斯全場表現不佳，14中5只得到16分9籃板8助攻的準三雙數據，一度在賽場中疑似受傷，比賽結束前160秒提前認輸下場，賽後他大笑與塔圖姆擁抱暢聊。
詹姆斯在第二節一度出現意外，與傑倫-布朗的碰撞後疑似受傷。儘管他依舊帶傷出戰，但顯然他受到傷病影響，個人衝框能力受到限制，大大降低自己在進攻端的威脅性。詹姆斯的受傷間接影響了湖人下半場被對手逐步拉開分差，詹姆斯在末節比賽還剩下2分40秒被替換下場， 宣告提前放棄，最終湖人不敵凱爾特人無緣逆轉，遭遇近8場比賽的第6場失利。
不過詹姆斯似乎沒有受到輸球和傷病影響，沒有壞掉他的好心情，他在賽後第一時間和保持著大笑姿態，與塔圖姆擁抱暢談，並且和塔圖姆的兒子擊掌示好。顯然，詹姆斯在輸球後依舊心情愉悅，或許和他正在過節有關，這是他生涯第18次參與年終大戰，為聯盟歷史之最，只可惜他已經在這項賽事中已經遭遇3連敗。
在賽後訪談中，詹姆斯主動聊到了自己的傷病狀況和球隊的現況。詹姆斯表示因為傑倫-布朗的碰撞，目前他的膝蓋感到酸痛，湖人將會對他的身體健康狀況進行評估。
面對湖人近8戰6敗的困境，詹姆斯直言湖人現在還沒有達到他們預想中的高度，他們沒有達到能與頂級球隊競爭總冠軍的程度。
除此之外，詹姆斯還聊到了追帽塔圖姆的爭議一球，詹姆斯在這次防守過程中封蓋塔圖姆被吹罰犯規，經過挑戰後裁判改判為普林斯犯規。
詹姆斯表示對挑戰的規則持觀望態度，他認為如果自己對塔圖姆犯規，不應該說這次犯規是別人的。如果最開始裁判判罰了普林斯犯規，那麼湖人將不會申請這次挑戰。