快訊/ 立百病毒超毒!印度爆「醫護集體感染」疾管署:勿吃2食物

衛福部預計於3月將「立百病毒感染症」列為第五類法定傳染病。由於該病毒致死率最高可達75%,疾管署長羅一鈞提醒,前往流行地區時應避免飲用未經加熱的椰棗樹汁,也不要食用表面不完整的軟質水果,更不可將其打成果汁飲用。

根據疾管署資料,立百病毒感染症屬於人畜共通傳染病,自然宿主為果蝠(狐蝠屬),亦可透過豬隻等中間宿主傳播給人類。其傳染途徑包括動物傳人、食物傳播及有限度的人傳人,例如接觸染病豬隻、食用遭果蝠尿液或唾液汙染的食物,或與患者有密切接觸,暴露於其血液、體液或呼吸道分泌物而感染。

 

疾管署指出,感染後的臨床表現差異極大,從完全無症狀、輕微呼吸道症狀,到嚴重腦炎甚至死亡皆有可能。目前尚無經核准的治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)統計顯示,其致死率約為40%至75%。羅一鈞在疫情週報中表示,目前尚未出現由流行國家輸出至非流行國家的案例,感染者多為當地居民。不過研究發現,病毒在潮濕溫暖環境中,可於水果或果汁內存活約3天,在椰棗樹汁中甚至可存活7天。

羅一鈞進一步提醒,前往流行地區時應避免接觸蝙蝠及豬隻,切勿飲用生椰棗樹汁;如芒果等表皮較軟的水果,若外觀破損、掉落地面或疑似遭動物咬過,可能有病毒汙染風險,切勿撿拾食用或打成果汁。只要經過適當加熱或滅菌即可有效殺死病毒,使用酒精或肥皂洗手亦能降低感染風險。

在國際疫情方面,疾管署監測資料顯示,立百病毒於1998年首次在馬來西亞發現人類感染案例,隔年新加坡亦曾出現疫情,近年則以孟加拉與印度為主要流行地區。疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,孟加拉疫情具季節性,多發生於每年12月至隔年5月,與椰棗樹汁採集季節相符。然而,自去年8月在該國南部波拉島出現病例後,疫情呈現全年化並向全國擴散,目前64個縣中已有超過35縣通報過病例。

 

郭宏偉表示,印度疫情原集中於南部喀拉拉州,感染多與食用受汙染水果或醫療院內感染有關,至2025年已發生9起獨立疫情事件。今年截至1月25日,印度東部西孟加拉州已通報5例確診病例,皆為醫護人員,且與同一家醫院有關,其中2人病況嚴重,已匡列約100名接觸者進行追蹤。

針對印度的院內感染事件,羅一鈞說明,疫調顯示,一名55歲女性曾於去年12月住院,並由最早發病的兩名護理人員照顧,該名女性出現疑似立百病毒症狀後死亡,家屬也證實其發病前曾飲用生椰棗樹汁。防疫人員在其住家周邊採集9隻蝙蝠及24件椰棗樹相關檢體,結果顯示其中1隻蝙蝠驗出抗體,但椰棗檢體皆為陰性,仍推測該個案可能經蝙蝠或椰棗途徑感染,進而引發院內傳播。

 

WHO於2025年評估指出,印度疫情具有造成嚴重公共衛生影響的潛在風險。羅一鈞強調,目前感染仍侷限於同一家醫院的醫護人員,當地公衛單位正持續進行疫調與資料蒐集,將密切觀察是否出現社區傳播,但暫時不會為此調升旅遊疫情警示。

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